Наши страховые компании штрафуют врачей за бездействие, и российский доктор обязан хотя бы дать таблетку короткодействующего препарата, чтобы зафиксировать в истории болезни новые уровни давления. Как рассказывает автор канала «Кардиолог д.м.н. Виталий Зафираки», эта порочная практика распространена и среди пациентов, которые самостоятельно сбивают давление, а потом страдают от его чрезмерного снижения.
В 2025 году вышли клинические рекомендации американской коллегии кардиологов, и теперь взрослым пациентам с тяжёлой гипертензией, госпитализированным по некардиологическому поводу без признаков поражения органов-мишеней, запрещено эпизодическое назначение дополнительных препаратов для быстрого снижения АД.
Почему это вредно? У пациентов с длительной гипертонией слишком быстрое снижение давления к норме может привести к гипоперфузии, то есть к оттоку крови от жизненно важных органов, например, легких или сердца. При этом у 40–50 процентов пациентов давление снижается само по себе после устранения боли, стресса или других триггеров. Когда давление всё-таки нужно сбивать быстро? Только если есть отёк лёгких, инфаркт, инсульт или расслоение аорты. Но даже в этих случаях врачи используют не резкие уколы, а медленные капельницы.
Что делать, если давление подскочило? Перепроверьте измерение, сядьте, успокойтесь. Исключите боль, жажду, нехватку воздуха. Верните таблетки, которые вы пили дома, но не добавляйте новых без врача! Ни в коем случае не занимайтесь самолечением!
Что пишут книги:
Актуальные рекомендации «The Management of Elevated Blood Pressure in the Acute Care Setting», опубликованные Американской кардиологической ассоциацией (AHA) в журнале Hypertension (2024/2025) четко разграничивает «гипертоническую чрезвычайную ситуацию» (с поражением органов) и «бессимптомное выраженное повышение АД» (бывшая «гипертоническая ургентность»). Для последней категории быстрое снижение давления категорически не рекомендуется, так как оно не улучшает исходы, но повышает риск ятрогенных осложнений.
НАПОМИНАЮ, что мои статьи носят информационный, познавательный характер. При возникновении ДИСКОМФОРТА при смене питания и образа жизни, ОСТАНОВИТЕСЬ и ОБЯЗАТЕЛЬНО обратитесь за консультацией к врачу-специалисту! Берегите своё здоровье!
А еще мы рассказали про главный миф о домашней обуви, в который верят миллионы.
Фото: Magnific
