После замены хрусталика при катаракте у некоторых пациентов развивается вторичная катаракта — помутнение задней капсулы, на которой закреплена искусственная линза. Как рассказывает автор канала «Газета.Ru«, это не означает, что операция была выполнена плохо или что хрусталик испортился.
Мутнеет не сама линза, а задняя стенка капсульного мешка, где остались клетки собственного хрусталика. Со временем они разрастаются, и капсула становится менее прозрачной, из-за чего зрение снова затуманивается.
По разным данным, это происходит у 20-50% пациентов в течение 2-5 лет после операции, чаще у молодых людей.
На развитие вторичной катаракты влияют возраст, сопутствующие заболевания по типу диабета или ревматизма, травмы глаз и воспаления.
Некоторые врачи считают, что материал и дизайн линзы тоже влияет на здоровье глаза: гидрофобные линзы с квадратным краем снижают риск катаракты. Другие специалисты утверждают, что материал вообще не влияет, так как почти все линз изготавливаются из похожего материала.
В России разрабатывают собственные линзы, например, «Ясень» и модели «Репер», которые постоянно совершенствуются.
Если вторичная катаракта всё же развилась, повторно менять хрусталик не нужно. Проблему устраняют лазерной капсулотомией — амбулаторной процедурой, которая занимает 1-2 минуты.
Лазер делает маленькое отверстие в мутной капсуле, и зрение восстанавливается почти сразу.
Что пишут книги:
Из книги «Офтальмология. Клинические рекомендации» (под ред. В.В. Нероева, 2022)
«Вторичная катаракта (фиброз задней капсулы хрусталика) является наиболее частым отдалённым осложнением экстракции катаракты. В основе патогенеза лежит пролиферация и эпителиально-мезенхимальная трансформация клеток хрусталика. Факторы риска: возраст до 50 лет, сахарный диабет, увеиты, травмы глаза. Метод выбора лечения — лазерная капсулотомия на YAG-лазере, которая позволяет восстановить прозрачность оптической оси без инвазивного вмешательства».
А еще мы рассказали о том, почему кофе после обеда вреднее, чем три чашки утром.
Фото: Magnific